메디칼타임즈=이창진 기자국내 의료진이 요추 교정을 최소화할 수 있는 진단법을 개발해 척추측만증 수술 가이드라인에 영향을 미칠 것으로 보여 주목된다.신경외과 현승재 교수. 분당서울대병원은 18일 척추센터 신경외과 현승재 교수팀이 세계 최초로 요추고정을 최소화할 수 있는 청소년 특발성 척추측만증 진단법을 개발했다고 밝혔다.이번 연구 결과는 의학 분야 국제학술지인 'Nuerospine' 저널(IF=3.492)에 발표됐다.소아청소년기 척추측만증은 대부분 특정 원인을 알 수 없는 특발성으로 40도에서 50도가 넘으면 자연적 치료가 어려워 수술적 치료를 필요로 한다.척추측만증 수술은 변형이 일어난 범위의 척추 마디마디 나사를 삽입한 후 각 나사에 금속봉을 이어 척추가 더 휘어지지 않도록 지탱하고 최종적으로 정상 각도로 회복할 수 있도록 돕는 치료법이다.현승재 교수팀은 직립 상태로 검사를 받던 기존 방식에 누운 상태로 검사받고 이를 골격 성장 정도와 측면 변형 종류, 관절의 유연성과 디스크 퇴행 정도와 함께 종합적으로 고려해 척추 분절(마디) 하나 혹은 두개를 적게 고정할 수 있는 방법을 고안했다.누운 상태에서 영상검사를 실시하면 수술 최하단부를 설정하는 신체의 중심선과 만나게 되는 마디가 한 두 개 위로 올라가는 경우가 있는데 기존 방식보다 수술 범위를 한 두 마디 줄일 수 있게 된다.분당서울대병원 척추센터에서 청소년 특발성 척추측만증 수술을 받은 환자 57명의 데이터를 장기 분석한 결과, 연구팀이 고안한 방식으로 한두 마디 범위를 줄여 수술 받은 환자군과 기존 환자군의 수술 후 6개월, 1년, 2년 예후에 차이가 없음을 확인했다.이번 연구결과는 세계측만증학회-대한척추신경외과학회 합동 컨퍼런스에서 발표되며 학계의 이목을 집중시켰다.현승재 교수는 "직립 시와 누운 상태에서 척추 유연성 등을 면밀히 분석할 시 많은 경우에서 요추 운동 분절의 고정을 최소화하면서 성공적으로 수술할 수 있다는 사실을 밝혀냈다"면서 "10대에서 수술 받은 환아들이 수술 후 삶의 질을 유지할 수 있도록 고정 범위를 한 마디라도 줄일 수 있는 방법을 고민한 결과"라고 평가했다.현 교수는 "수술 후 일상생활과 스포트 활동 등을 충분히 수행할 수 이는 수준까지 발전할 수 있도록 연구를 이어갈 것"이라고 말했다.

메디칼타임즈=이지현 기자 방사선 차폐장비를 착용했더라도 방사선 차단율은 일부에 그친다는 연구 결과가 나왔다. 이에 따라 방사선 피폭을 최소화하는 대안 필요성이 제기됐다. 분당서울대병원 신경외과 현승재, 김기정, 장태안, 김현집 교수팀은 수술 중 사용하는 방사선 차폐장비가 실제 방사선으로부터 인체를 어느 정도 보호할 수 있는지 밝혀내기 위해 전향적 무작위 배정 연구를 실시했다. 왼쪽부터 신경외과 현승재, 김기정, 김현집 교수 연구팀은 분당서울대병원에서 퇴행성 요추(허리뼈)질환으로 동일한 수술을 받은 환자 64명(일반수술 30명, 로봇수술 34명)을 대상으로 수술 시 노출되는 방사선량을 비교분석했다. 의료진의 신체 각 부분에 방사선 노출센서를 장착해 방사선 차단율을 분석한 결과 차폐장비의 방사선 차단율은 37.1%로 전체 방사선량의 약 1/3정도밖에 보호하지 못하는 것으로 확인됐다. 반면, 로봇을 이용해 수술을 시행했을 경우 일반적인 수술법에 비해 방사선 노출 정도가 62.5%나 적은 것으로 분석됐다. 같은 수술이라 하더라도 로봇 수술의 경우 훨씬 적은 방사선 촬영만으로도 정확한 수술이 가능하기 때문에 근본적으로 방사선 노출을 줄일 수 있는 것이다. 분당서울대병원 신경외과 현승재 교수는 "이번 연구 결과는 방사선 차단을 위해 납가운같은 차폐장비 하나에만 의존해 수술을 해오던 의료진들에게 충격을 안겨준 연구 결과라고 할 수 있다"고 전했다. 그는 이어 "환자와 의료진 모두의 안전을 위해 방사선 촬영이 필요한 수술 시에는 로봇수술과 같이 방사선 피폭을 근본적으로 줄일 수 있는 새로운 수술 전략을 모색하는 것이 필요하다"고 덧붙였다. 한편, 이번 연구는 우수성을 인정받아 세계적으로 권위있는 Heliyon 최근호에 한국 저자 연구논문으로는 최초로 게재됐다.